ISBN: 3-540-65222-1
TITLE: Der groe Ball in der Physiotherapie
AUTHOR: Carriere, Beate
TOC:

1 Der Ball in der Physiotherapie 1
1.1 Einfhrung 1
1.2 Literatur ber den Ball 2
Literatur 3
2 Neuroanatomische, neurophysiologische und physiologische Grundlagen: eine Hypothese 5
2.1 Hirnstamm und Formatio reticularis 5
2.2 Kleinhirn (Zerebellum) 10
2.3 Vestibulres System 11
2.3.1 Vestibularkerne 12
2.3.2 Seh- und Gehrbahnen 13
2.4 Hypothalamus 15
2.5 Thalamus 15
2.6 Basalganglien 15
2.7 Vegetatives Nervensystem (VNS) 17
2.8 Limbisches System 19
2.9 Sensomotorisches System 24
2.10 Physiologische Reaktionen 30
2.10.1 Valsalva-Manver (Preatmung) 33
Literatur 35
3 Motorisches Lernen 37
3.1 Lernstadien 38
3.2 "Wissen was" und "Wissen wie": der Unterschied von Ziel und Weg 39
3.3 Feedback 39
3.4 Lerntransfer 40
3.5 Klinische Anwendung: Beispiele 40
3.6 Plastizitt des Gehirns 42
Literatur 43
4 Praktische berlegungen 45
4.1 Rund um den Ball 45
4.1.1 bungsunterlage 45
4.1.2 Reinigen des Balles 45
4.1.3 Balldruck 47
4.1.4 Ballgre 47
4.2 Sicherheitsaspekte 49
4.3 Sicherheitsmanahmen, Kontraindikationen 51
Literatur 53
5 Beobachtungskriterien 55
5.1 Ball - Boden 55
5.2 Ball - Krper 56
5.3 Krper - Boden 58
5.4 Untersttzungsflche 58
5.5 Trennebene 59
5.6 Krperabstnde 60
5.7 Scharniergelenke 62
5.8 Weiterlaufende Bewegung und Widerlagerung 67
Literatur 68
6 bungsterminologie und Muskelaktivitt 69
6.1 bungsterminologie 69
6.1.1 Krperabschnitte 69
6.1.2 Potentielle Beweglichkeit 70
6.1.3 Dynamische Stabilisierung 70
6.2 Variationen der Muskelaktivitt 71
6.2.1 Parkierfunktion 71
6.2.2 Sttzfunktion 71
6.2.3 Spielfunktion 72
6.2.4 Brckenaktivitt 74
6.2.5 Hngeaktivitt 75
6.3 Primrbewegung (Actio - Reactio) 76
6.4 Bedingung (Conditio) 77
Literatur 78
7 Planen von bungen: Schnelltest, Befunderhebung und Behandlung 79
7.1 Befunderhebung 79
7.2 Muskelkraft und Bewegungsausma 82
Muskeltest 82
Vergleich der Muskelkraft (Muskulatur der Hftstrecker) 82
Beobachten des Bewegungsausmaes 82
Dorsal- und Plantarflexion des Fugelenkes 84
Beobachtung des Bewegungsausmaes whrend der Patient auf dem Ball sitzt 84
7.2.1 Hftstrecker- und Hftbeugermuskulatur: Muskeltest in Seitlage 87
Bewegungsausma der Hfte 87
7.2.2 Hftstreckermuskulatur: Muskeltest in Rckenlage 88
7.2.3 Hftstreckermuskulatur: Muskeltest in Bauchlage 89
7.2.4 Hftabduktoren- und Hftadduktorenmuskulatur: Muskeltest in Rckenlage 91
7.2.5 Hftabduktoren- und Hftadduktorenmuskulatur: Muskeltest in Seitlage 93
7.2.6 Kombination von Bewegungen in verschiedenen Ebenen 94
7.3 Muskulatur der Rckenstrecker und M. trapezius: Muskeltest 94
7.4 M. triceps bracchii: Muskeltest 98
7.5 Bauchmuskulatur und Hftbeugemuskulatur (Iliopsoas): Muskeltest im Sitz 100
7.5.1 Muskulatur des Bauches und der Hftbeuger: Muskeltest aus Rckenlage 100
7.5.2 Gemeinsame Krftigung der Bauch- und Hftmuskulatur 101
7.5.3 Bauchmuskulatur: Schnelltest und Krftigung in Bauchlage 101
7.6 Testen der achsengerechten Stellung der Beine 102
7.6.1 Rckenlage mit dem Ball unter einem Bein 105
7.6.2 Ursachen fr Abweichungen von der normalen axialen Einstellung des Oberschenkels, des Unterschenkels und des Fues 105
7.6.3 Sitzen mit dem Ball unter den Fen 106
7.6.4 Sitzen auf dem Ball 107
7.6.5 Vom Sitz zur Rckenlage 107
7.7 Beurteilen der Bewegungsqualitt und Dissoziation der unteren Extremitten 108
7.7.1 Rckenlage, beide Beine auf dem Ball 108
7.7.2 Rckenlage, ein Bein auf dem Ball 109
7.7.3 Rckenlage mit wechselweisen Beinbewegungen 109
Ein Bein auf dem Ball, Becken auf der Matte 109
Ein Bein auf dem Ball, Becken angehoben 109
7.7.4 Bauchlage auf dem Ball 110
7.8 Testen von Balance 110
7.8.1 Gleichgewichtsdefizite 110
7.8.2 Gleichgewichtstests 112
7.9 Erkennen und Behandlung von Nervenspannungsproblemen 119
7.9.1 Bauchlage auf dem Ball 120
7.9.2 Rckenlage auf dem Ball 120
7.9.3 Rckenlage mit den Beinen auf dem Ball 121
Literatur 121
8 Hilfsmittel 123
8.1 Ballkissen 123
8.2 Hartschaumstoffrolle 126
8.3 Thera-Band 131
8.4 Hanteln 136
8.5 Der Ball als Hilfsmittel in der Manuellen Therapie 139
8.6 Literatur 148
9 Beschreibung der bungen 149
9.1 "Der Cowboy" 151
9.2 "Die Waage" 153
9.3 "Das Bett des Fakirs" 155
9.4 "Eslein streck' Dich" 156
9.5 "Streck' mich" 159
9.6 "Die Mwe" 160
9.7 "Hula-Hula, vor - rck" 163
9.8 "Hula-Hula rechts - links" 165
9.9 "Der Salamander" 167
9.10 "Die Schaukel" 168
9.11 "Die Ente" 170
9.12 "Die Krabbe" 171
9.13 "Trab" 172
9.14 "Der Seeigel" 173
9.15 "Der Goldfisch" 175
9.16 "Auf den Hnden gehen" 177
9.17 "Sto' mich - zieh' mich" 178
9.18 "Die Galionsfigur" 180
9.19 "Die Schere" 181
9.20 "Die Seejungfrau" 183
9.21 "Das Karussell" 184
9.22 "Perpetuum mobile" 186
9.23 "Die Unruh" 189
9.24 "Rock'n' Roll" 191
9.25 "Beweg' mein Bein" 193
9.26 "Der Osterhase" 194
9.27 "Die Brunnenfigur" 196
9.28 "Die Cocktailparty" 198
9.29 "Der Delphin" 200
9.30 bersicht ber die beschriebenen bungen und ihre Anwendungen 201
bungen fr die Stabilisation der Wirbelsule 201
bungen fr die Mobilisation der Wirbelsule 202
bungen fr das Haltungstraining 202
bungen fr das Bauchmuskeltraining 202
bungen, die fr das Training der Beckenbodenmuskulatur angepat werden knnen 202
bungen fr die Krftigung der Rckenstrecker 203
bungen fr die Mobilisation und Krftigung der Schulter 203
bungen fr die Mobilisation und Krftigung der Hften 203
bungen fr die Vorbereitung der Gangschule 204
bungen fr die axiale Einordnung der unteren Extremitten 204
bungen fr reaktive Schritte 204
Literatur 204
10 Stationre Behandlung und Intensivstation 205
10.1 Einfhrung 205
10.2 Anwendungen des Balls 208
Vorsichtsmanahmen 208
Vorbereiten des Patienten und der Familie auf die bungen 208
10.3 Auswahl der Patienten 213
10.3.1 Neurologie 213
10.3.2 Kardiologie 214
10.3.3 Innere Medizin/Chirurgie 215
Literatur 220
11 Orthopdie und Sportmedizin 221
11.1 Einfhrung 221
11.2 Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes 225
11.2.1 Behandlungsbeispiele 226
1-3 Wochen nach Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes 226
2-3 Wochen nach Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes 230
Mehr als 5 Wochen nach der Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes 232
5-6 Wochen nach der Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes (Beispiele) 234
11.2.2 Anpassen von bungen 238
11.3 Verletzungen und Operationen der Schulter 239
11.3.1 berlegungen 239
11.3.2 Akute, nichtoperierte Schulterverletzungen 240
11.3.3 "Frozen shoulder" (Periarthritis der Schulter) 241
11.3.4 Chirurgische Wiederherstellung der Schulter 245
11.3.5 Weitere bungen fr die Schulter 246
11.4 Haltung 248
11.4.1 berlegungen 248
11.4.2 Behandlung von Haltungsmngeln 249
11.5 Funktionsstrungen des Rckens 253
11.5.1 berlegungen 253
11.5.2 Behandlungsziele 256
11.5.3 Behandlungsbeispiele 256
Nichtoperierter Patient 256
Operierter Patient 259
11.6 Skoliose 261
11.6.1 berlegungen 261
11.6.2 Behandlungsziele und Behandlungsmglichkeiten 263
11.6.3 Behandlungsbeispiele 264
Literatur 274
12 Ambulante Patienten in der Chirurgie und der Inneren Medizin 277
12.1 Ambulante Patienten in der chirurgischen Abteilung 277
12.1.1 berlegungen 277
12.1.2 Befunderhebung 278
12.1.3 Behandlungskonzept 279
Behandlungsziele 279
Behandlungsplan 279
Vorsichtsmanahmen 279
Kontraindikationen 280
12.1.4 Behandlungsbeispiele 280
Nach Mastektomie 281
Nach Operationen im Bauchraum 285
12.2 Patienten in der Inneren Medizin 288
12.3 Osteoporose 289
12.3.1 berlegungen 289
12.3.2 Behandlungskonzept 291
Behandlungsziele 291
Behandlungsplan 291
Vorsichtsmanahmen 291
Kontraindikationen 291
12.3.3 Behandlungsbeispiele 292
12.4 Morbus Bechterew 294
12.4.1 berlegungen 295
12.4.2 Behandlungskonzept 296
Befunderhebung 296
Behandlungsziele 297
Behandlungsplan 297
Vorsichtsmanahmen 297
Kontraindikationen 298
12.4.3 Physiotherapie 298
12.4.4 Ballbungen fr Patienten mit Morbus Bechterew 299
Literatur 299
13 Ambulante Patienten in der Neurologie 301
13.1 Einfhrung 301
13.2 Symptomatik 302
13.2.1 Verletzungen des Zerebellums 302
Typische und mgliche Symptome 302
Behandlungsmglichkeiten 303
Untersuchung der Teilbewegungen 304
13.2.2 Morbus Parkinson 305
Typische und mgliche Symptome 305
Behandlungsmglichkeiten 305
13.2.3 Zerebraler vaskulrer Insult 305
Typische und mgliche Symptome 306
Behandlungsmglichkeiten 306
13.2.4 Multiple Sklerose 307
Typische und mgliche Symptome 307
Behandlungsmglichkeiten 308
13.3 Wiederherstellung von Funktionen bei Patienten mit neurologischen Erkrankungen 308
13.3.1 Plastizitt des Gehirns 309
13.3.2 Funktion des limbischen Systems 310
13.3.3 Der Ball bei der Wiederherstellung motorischer Funktionen 311
13.4 Physiotherapie bei neurologischen Ausfllen 311
13.4.1 Befunderhebung 312
13.4.2 Behandlungskonzept 313
Behandlungsziele 313
Behandlungsplan 313
Vorsichtsmanahmen 313
Kontraindikationen 314
13.5 Physiotherapie mit Parkinson-Patienten 314
13.5.1 Gruppenbungen 314
13.5.2 Behandlungskonzept 315
Behandlungsziele 315
Behandlungsplan 315
Vorsichtsmanahmen 315
13.5.3 bungsbeispiele 316
13.6 Physiotherapie nach einem zerebralen vaskulren Insult 320
13.6.1 Behandlungskonzept 321
Befunderhebung 321
Behandlungsziele 321
Behandlungsplan 321
13.6.2 bungsbeispiele 322
13.7 Physiotherapie bei Multipler Sklerose 328
13.7.1 Behandlungskonzept 329
Befunderhebung 330
Behandlungsziele 330
Behandlungsplan 330
Vorsichtsmanahmen 330
13.7.2 bungsbeispiele 331
13.8 Physiotherapie bei muskulrer Dystrophie 334
13.8.1 berlegungen 334
13.8.2 Behandlungskonzept 334
Befunderhebung 334
Behandlungsziele 335
Behandlungsplan 335
Vorsichtsmanahmen 335
13.9 Physiotherapie bei Zerebralparese (CP) 336
13.9.1 berlegungen 336
13.9.2 Behandlungskonzept 336
Befunderhebung 336
Behandlungsziele 336
Behandlungsplan 337
Vorsichtsmanahmen 337
13.9.3 bungsbeispiele 337
Literatur 340
14 Inkontinenz 343
14.1 Einfhrung 343
14.2 Das Tanzberger-Konzept der funktionellen Beckenbodenbehandlung 347
14.3 Beckenboden 348
14.3.1 Anatomie des Beckenbodens und der Verschlustrukturen 348
Aufbau des Beckenbodens 348
Verschlumechanismen 349
14.3.2 Innervation der Muskeln des Beckenbodens 351
14.3.3 Muskelphysiologie des Beckenbodens 352
14.4 Der Beckenboden und seine funktionellen Verbindungen 353
14.4.1 Funktionen 353
Primre Funktion 353
Sekundre Funktion 354
14.4.2 ben der funktionellen Verbindungen vom Beckenboden mit dem Brustkorb und mit den Beinen 354
14.5 Medizinische Diagnosen, die mit Beckenbodenbungen behandelt werden knnen 355
14.5.1 Anwendungen in der Gynkologie 355
14.5.2 Anwendungen in der Urologie und Proktologie 356
14.6 Auftrainieren der Muskulatur des Beckenbodens 358
14.6.1 Vorbedingungen fr funktionelle bungen fr den unsichtbaren Beckenboden 358
14.6.2 berlegungen zur Behandlung der Sphinktermuskelschwche 359
14.6.3 Behandlung eines geweiteten Hiatus urogenitale (Zustand post partum) 360
14.6.4 Ausfhrung und bungsfolge bei der Behandlung der Inkontinenz 360
14.6.5 Wirkung der federnden Ballbewegung 361
14.6.6 Beobachten der Bewegungen whrend der Beckenbodenbungen 361
14.6.7 Schlubetrachtung und praktische Erfahrung 362
14.7 Beschreibung der Ballbungen 363
14.7.1 bungen in der Sagittalebene 363
14.7.2 bungen in der Frontalebene 365
14.7.3 Wipp- und Aufprallbewegungen 366
14.8 bungsbeispiele 367
14.8.1 "Roll on" 367
14.8.2 "Rechts stop - Links stop" 368
14.8.3 "Wandwalze aufrecht" 368
14.8.4 "Schrge Wandwalze" 370
14.8.5 "Die gezeichnete Urethra" 371
14.8.6 Variation mit dem Thera-Band 372
14.8.7 "Kick und Kick" 374
Literatur 375
15 Vorbeugende Anwendungen 377
15.1 Einfhrung 377
15.2 Beurteilung der aufrechten Krperhaltung von Gesunden 380
15.2.1 Atmung 380
15.2.2 Verteilung der Gewichte 381
15.2.3 Untersttzungsflche 381
15.2.4 Muskellnge/Verkrzung und Muskelkraft/Schwche 382
15.3 Vorbeugung von Verletzungen des muskuloskeletalen Systems 383
15.3.1 Behandlungskonzept 383
Befunderhebung 383
Behandlungsziele 383
Behandlungsplan 384
15.4 Behandlungsbeispiele 384
15.4.1 Dentalhygienikerin 384
15.4.2 Musiker 387
15.4.3 Sitzende Arbeit am Schreibtisch und am Computer 393
15.4.4 Der Ball im Klassenzimmer 395
15.4.5 Linderung von Schmerzen bei der Arbeit in Pflegeberufen 396
Literatur 397
16 Glossar 399
Sachverzeichnis 403
END
