ISBN: 3779851321X
TITLE: Einfhrung in die klinische Neurophysiologie
AUTHOR: Sthr, Kraus
TOC:

1 Elektromyographie (EMG)und Neurographie (NG)
1.1 Grundlagen 1
1.1.1 Elektrophysiologische Diagnostik bei Neuropathien 1
1.1.2 Elektromyographische Befunde bei Myopathien 12
1.1.3 Neuromuskullre berleitungsstrungen 13
1.2 Spezielle Anwendungsgebiete 15
1.2.1 Engpasssyndrome 15
1.2.2 Nervenverletzungen 18
1.2.3 Nervenwurzellsionen 30
1.2.4 Fazialisparese 32
1.2.5 Polyneuropathien 36
1.2.6 Vorderhornerkrankungen 42
2 Klinische Elektroenzephalographie (EEG)
2.1 Einfhrung 47
2.2 Technische Grundlagen des EEG 48
2.2.1 Ableitprogramme 48
2.2.2 Elektrodenplatzierungen 50
2.2.3 Vernderungen des EEG durch apparative Parameter 51
2.2.4 Mindestanforderungen fr eine Standard-EEG-Ableitung 53
2.3 Richtlinien zur Beschreibung und zur Beurteilung des EEG 54
2.3.1 Die Beschreibung des EEG 54
2.3.2 Die Beurteilung des EEG 59
2.4 Grundttigkeit (GT) und Grundrhythmus (GR) 59
2.4.1 Grundrhythmusformen 59
2.4.2 Blockade der Alphattigkeit 60
2.4.3 Niederspannungs-EEG 61
2.4.4 Mischformen 61
2.4.5 Alphavariante als GR-Variante 62
2.4.6 Langsame 4/s-Grundrhythmusvariante 62
2.5 Vernderungen der Grundaktivitt 63
2.5.1 Allgemeinvernderungen (AV) 63
2.5.2 Frequenzlabiles EEG 65
2.6 Herdvernderungen im EEG 66
2.6.1 Definition herdformiger EEG-Vernderungen 66
2.6.2 Fokale nderung der Alphattigkeit unter Beibehaltung einer Alphafrequenz 67
2.6.3 Herdbefund mit Auftreten von langsamen Wellen 67
2.6.4 Epileptischer Fokus 70
2.6.5 Darstellung von Herdbefunden in Abhngigkeit von der Ableittechnik 71
2.6.6 Herdstrungen in Abhngigkeit von der Prozesslokalisation 71
2.7 Generalisierte EEG-Vernderungen 76
2.7.1 Intermittierend rhythmische Deltaaktivitt (IRDA) 76
2.7.2 Generalisierte periodische scharfe Wellen 78
2.7.3 Burst-suppression-Muster 79
2.7.4 Isoelektrisches EEG 79
2.7.5 EEG-Befunde bei Hirnstammfunktions-strungen 80
2.8 Epilepsietypische Potenziale und epilepsieverdchtige Muster 81
2.8.1 Definition epilepsietypischer Potenziale 81
2.8.2 Epilepsietypische Graphoelemente 81
2.8.3 Hypsarrhythmie 83
2.8.4 Periodische lateralisierte epileptiforme Entladungen (PLEDs) 83
2.9 Provokationsmethoden im EEG 85
2.9.1 Hyperventilation (HV) 85
2.9.2 Photostimulation 85
2.9.3 Schlafentzug 88
2.10 EEG-Vernderungen bei Vigilanzstrungen und im Schlaf 89
2.10.1 Schlafpolygraphie 89
2.10.2 Nomenklatur spezieller im Schlaf auftretender Graphoelemente 89
2.10.3 EEG-Vernderungen bei Mdigkeit 92
2.10.4 EEG-Vernderungen im Schlaf 93
2.10.5 Schlafprofil 95
2.10.6 Gestrte Schlafprofile 96
2.11 EEG im Rahmen der Epilepsiediagnostik 97
2.11.1 Interiktuales EEG 97
2.11.2 Iktuales EEG 97
2.12 EEG bei akuten zerebrovaskulren Erkrankungen 103
2.12.1 Indikation zur EEG-Untersuchung bei Hirninfarkt und intrakranieller Blutung 103
2.12.2 EEG-Befunde bei Hirninfarkten 104
2.12.3 EEG-Befunde bei zerebralen Blutungen 104
2.12.4 EEG-Befunde bei Subarachnoidalblutung (SAB) 104
2.12.5 EEG-Befunde bei Sinusthrombose 105
2.12.6 EEG-Befunde bei Migrne 105
2.13 EEG bei der Differenzialdiagnose von Demenzen 107
2.13.1 Indikation zur EEG-Untersuchung bei Demenzen 107
2.13.2 EEG-Vernderungen bei Creutzfeldt-Jakob-Erkrankung (CJV) 107
2.13.3 EEG-Befunde beim Morbus Alzheimer 108
2.13.4 EEG-Befunde bei chronischer vaskularer Enzephalopathie 108
2.14 EEG bei metabolischen Erkrankungen 109
2.14.1 EEG bei Leberfunktionsstrungen 109
2.14.2 EEG bei Niereninsuffizienz 111
2.14.3 EEG bei Elektrolytentgleisungen 112
2.14.4 EEG bei Schilddrsenfunktionsstrungen 112
2.14.5 EEG bei Glukosestoffwechselstrungen 112
2.14.6 EEG bei septischer Enzephalopathie 112
2.15 Pharmakogene EEG-Vernderungen 113
2.15.1 EEG-Befunde bei Medikamenten- und Drogeneinnahme 113
2.15.2 EEG-Vernderungen unter Barbituraten und Benzodiazepinen 114
2.15.3 Einfluss der Sedativa auf das EEG bei komatsen Patienten 115
2.15.4 EEG-Vernderungen unter Antiepileptika 115
2.15.5 EEG-Vernderungen unter Neuroleptika und trizyklischen Antidepressiva 116
2.15.6 EEG-Vernderungen unter Lithium 118
2.15.7 EEG-Vernderungen unter Psychostimulanzien und Opiaten 118
2.15.8 EEG-Vernderungen unter Einfluss von Alkohol 119
2.16 EEG bei Meningitiden und Enzephalitiden 120
2.16.1 EEG-Vernderungen bei eitriger Meningitis 120
2.16.2 EEG-Vernderungen bei Herpes-simplex-Enzephalitis 121
2.17 EEG bei Schidel-Him-Trauma (SHT) 123
2.17.1 Indikation zur EEG-Untersuchung bei SHT 123
2.17.2 EEG-Vernderungen bei SHT 123
2.18 EEG bei zerebraler Hypoxie 124
2.181 EEG-Befunde bei zerebraler Hypoxie 124
2.18.2 Prognosebeurteilung bei zerebraler Hypoxie 124
2.19 EEG-Untersuchungen im Rahmen der Hirntoddiagnostik 126
2.19.1 Klinische Vorraussetzungen bei der Hirntoddiagnostik mittels EEG 126
2.19.2 Neurophysiologische Voraussetzungen bei der Hirntoddiagnostik mittels EEG 127
2.20 Artefakte 128
3 Evozierte Potenziale (EP)
3.1 Grundlagen 133
3.1.1 Impulsleitung in Nervenbahnen unter normalen und pathologischen Bedingungen 133
3.1.2 Klinische Bedeutung der evozierten Potenziale 136
3.2 Visuell evozierte Potenziale (VEP) 137
3.2.1 Untersuchungsbedingungen 137
3.2.2 Klinische Anwendungen 139
3.3 Akustisch evozierte Potenziale (AEP) 142
3.3.1 Untersuchungsbedingungen 143
3.3.2 Generatoren der frhen akustisch evozierten Potenziale (FAEP) 144
3.3.3 Klinische Anwendungen 150
3.4 Somatosensibel evozierte Potenziale (SEP) 155
3.4.1 Untersuchungsbedingungen 156
3.4.2 Generatoren der somatosensibel evozierten Potenziale 160
3.4.3 Klinische Anwendungen 168
3.5 Motorisch evozierte Potenziale (MEP) 178
3.5.1 Untersuchungsbedingungen 179
3.5.2 Klinische Einsatzbereiche 185
Sachverzeichnis 193
END
