ISBN: 3540402160
TITLE: Die rztliche Aufklrung ber die Qualitt der Behandlung
AUTHOR: Schelling
TOC:

Abkrzungsverzeichnis XV
Einleitung 1
Allgemeiner Teil 3
I. Kapitel Die Aufklrungspflicht im System des Arzthaftungsrechts 5
A. Arzthaftung: Standortbestimmung 5
1. Anspruchsgrundlagen und -gegner im Arzthaftungsrecht 6
II. Erscheinungsformen der Arzthaftung 7
1. Behandlungsfehler 7
2. rztliche Eigenmacht 8
B. Arztrechtliche Prinzipien 8
I. rztlicher Heilauftrag, Selbstbestimmung und Patientenvertrauen 8
II. Medizinische Wissenschaft und Behandlungsstandard 9
C. rztliche Sorgfaltspflichten 11
I. uere Sorgfalt 11
Il. Innere Sorgfalt 12
D. Fragen der Beweislast 13
I. Beweislastverteilung bei Behandlungsfehler 14
II. Beweislastverteilung bei rztlicher Eigenmacht 15
E. Verhltnis Behandlungsfehler - Aufklrungspflichtverletzung 16
I. Materiell-rechtlich 16
II. Prozessual 18
III. Forensisch 18
2. Kapitel Die rztliche Aufklrungspflicht 21
A. Entwicklung der rztlichen Aufklrungspflicht in der Rechtsprechung 21
B. Ursachen fr die Bedeutung der rztlichen Aufklrung 22
C. Gegenstand und Funktion rztlicher Aufklrung 24
1. Therapeutische Aufklrung 24
II. Wirtschaftliche Aufklrung 24
III. Selbstbestimmungsaufklrung 25
1. Die Einwilligung als Ausfluss des Selbstbestimmungsrechts 25
2. Die Aufklrung als Voraussetzung der Einwilligung 27
3. Rechtsfolge 28
3. Kapitel Gegenstand und Umfang der Selbstbestimmungsaufklrung 31
A. Gegenstndlicher Schutzbereich der Aufklrung 31
I. Qualitt der Risiken 31
11. Arten der Selbstbestimmungsaufklrung 32
1. Diagnoseaufklrung 32
2. Risikoaufklrung 33
3. Verlaufsaufklrung 33
4. Sonderfall Aufklrung ber Behandlungsalternativen 33
a) Bedeutung der rztlichen Therapiefreiheit 34
b) Echte Wahlmglichkeit 34
III. Inhaltlicher Umfang der Aufklrung 36
1. Dringlichkeit des Eingriffs 38
2. Art, Umfang und Bedeutung des Eingriffs 39
3. Abweichungen vom medizinischer Standard 39
4. Risikotypizitt, statistische Zwischenfallrate und Risikoschwere 40
5. Erfahrungs- und Wissensstand des Patienten 42
B. Persnlicher Schutzbereich der Aufklrungspflicht 43
I. Aufklrungsverzicht 44
II. Keine Einschrnkung wegen Vertrauensverhltnis 44
C. Situativer Schutzbereich der Aufklrungspflicht 44
I. Gefahr im Verzug 45
II. Therapeutische Kontraindikation und therapeutisches Privileg 45
Besonderer Teil 47
Die rztliche Aufklrung ber die Qualitt der Behandlung 49
Einfhrung 49
1. Kapitel Aufklrung ber die Sachausstattung 51
A. Einfhrung 51
B. Der Behandlungsstandard als Bezugspunkt fr die Aufklrungspflicht 52
I. Aufklrung bei Behandlung unterhalb des Standards 54
1. Behandlungsebene 55
2. Aufklrungsebene 56
II. Aufklrung bei Behandlung im unterdurchschnittlichen Standard 58
1. Rechtsprechung 59
a) Behandlungsebene 59
b) Aufklrungsebene 60
2. Diskussion und Bewertung der Rechtsprechung 60
a) Schutzbedrftigkeit des Patienten 60
b) Abgrenzung Behandlungsfehler - Aufklrungspflichtverletzung 61
c) Ergebnis 64
III. Aufklrung bei Behandlung im durchschnittlichen Standard 65
1. Behandlungsebene 66
a) Rechtsprechung 66
b) Stellungnahme in der Literatur und Bewertung 67
2. Aufklrungsebene 71
a) Schutzbedrftigkeit des Patienten 72
b) Gleichstellung mit Aufklrung ber Behandlungsalternativen 73
c) Ausstattungsalternativen als "echte Wahlmglichkeit" 74
aa) Behandlungsalternative 74
bb) Entscheidungserheblichkeit 75
aaa) Kriterium der "statistischen Zwischenfallrate" 75
bbb) Neulandverfahren 77
cc) tatschliche Verfgbarkeit 78
d) Therapiefreiheit 82
e) Kriterium der Dringlichkeit 83
f) Wirtschaftliche Erwgungen 84
g) Aufklrungsbedrfnis hinsichtlich optimaler Bedingungen 87
aa) Kenntnis des Patienten 87
bb) Informationsmglichkeiten des Patienten 89
h) Verschuldensprinzip und Kausalzusammenhang 90
i) Konsequenzen in tatschlicher Hinsicht 92
aa) Belastung des Arzt-Patienten-Verhltnisses 92
bb) Aufnahmefhigkeit des Patienten 93
cc) Praktische Umsetzbarkeit 94
j) Zusammenfassung und eigener Lsungsvorschlag 95
aa) Ausma der Chancenerhhung und Risikoverringerung 97
bb) Spezielles bzw. schweres Leiden 98
cc) Gefhrlichkeit des Eingriffs und Nachhaltigkeit negativer Folgen 99
k) Ergebnis 99
2. Kapitel Aufklrung ber die Fachkompetenz 101
A. Einfhrung 101
B. Aufklrung ber die Person des knftigen Operateurs 101
4. Kapitel Gesamtbetrachtung 157
5. Kapitel Charta der Patientenrechte 159
Literaturverzeichnis 163
Anhang 173
END
